Tricograma permite avaliar a saúde dos folículos capilares

O Fleury passou a realizar mais um exame que faz parte do arsenal para a avaliação das doenças capilares, em especial a queda de cabelo – trata-se do tricograma. Simples e pouco invasivo, esse método diagnóstico consiste na análise das hastes e das raízes dos fios de cabelo por meio da observação de uma amostra em microscópio óptico.

Para a obtenção dessa amostra, realiza-se um arrancamento de cerca de 50 fios desde a raiz. Dependendo da suspeita diagnóstica, o médico escolhe um ou dois pontos de coleta,
em geral nas regiões occipital e frontal do couro cabeludo, longe da linha de divisão do cabelo e da linha de implantação capilar.

Na avaliação pela microscopia óptica, com base nas características morfológicas da haste (raiz) e da extremidade distal (ponta) do cabelo, os fios são classificados conforme cada fase do ciclo folicular, o que auxilia o diagnóstico de alguns tipos de queda de cabelo. Em um tricograma normal, em média, 89% dos cabelos encontram-se na fase anágena, 10%, na fase telógena, e somente 1%, na fase catágena. A relação anágena/ telógena sofre interferência de idade e sexo, de forma que as crianças têm maior proporção de fios na fase anágena (95% vs. 5%), o que diminui com o avanço do tempo. Quanto ao gênero,
a proporção anágena/telógena é de 86:11 nas mulheres e de 83:15 nos homens.

Destaca-se que o tricograma traz informações sobre o folículo piloso no momento do exame e que vários fatores podem interferir na condição dos fios no mesmo
paciente, como a amostragem local e a lavagem ou a escovação prévia do cabelo, bem como a época do ano. Por isso, as etapas de coleta e preparação correta das
amostras são muito relevantes, com escolha adequada da técnica e do local de amostragem, que variam dependendo da finalidade da investigação.

O laudo do tricograma lista os achados e, conforme os padrões encontrados, os
classifica de acordo com os tipos de alopecia e/ou alterações de haste capilar. Além
de seu papel como ferramenta na avaliação clínica e diagnóstica, o exame tem
utilidade para o seguimento e o monitoramento da resposta terapêutica de doenças
capilares. O resultado fica pronto em até dez dias úteis.

Referências

• Serrano-Falcón C, Fernández-Pugnaire MA,
Serrano-Ortega S. Hair and scalp evaluation: the
trichogram. Actas Dermosifiliogr. 2013;104(10):867-76.

CONSULTORIA MÉDICA

Dra. Lilian Kelly Faria Licarião Rocha
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Dra. Anaísa Raddo de Souza
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