Manual de exames

Chlamydia trachomatis, Anticorpos IgA, SORO

Outros nomes:

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

Preparo:
- É necessário jejum mínimo de 8 horas.

Processamento e adequação da amostra

Aguardar 30 minutos;
Centrifugar a 2200g por 10 minutos a 18 ºC;
Não aliquotar;
Volume ideal: 0,9 mL;
Volume mínimo: 0,5 mL;
Encaminhar material refrigerado ao LARI-LARN.

Critérios de rejeição:
- Hemólise intensa.
- Lipemia excessiva.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: Não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 14 dias;
Congelada (-20 ºC): Não aceitável.

Método

Imunoensaio enzimático

Interpretação e comentários

A Chlamydia trachomatis é uma bactéria gram-negativa intracelular, agente causador de doenças como uretrite não gonocócica, linfogranuloma venéreo, tracoma, conjuntivite de inclusão, pneumonia neonatal e síndrome de Reiter.

A maioria das infecções por clamídia é assintomática. Os testes sorológicos não são usados rotineiramente, de forma isolada no diagnóstico de infecções genitais pela C. trachomatis em adultos, tendo maior utilidade em neonatos, pacientes com quadros sistêmicos e em inquéritos epidemiológicos.

O aumento de 4 vezes ou mais nos títulos de IgG entre amostras pareadas de soro obtidas na fase aguda e na convalescência, com 7 a 10 dias de intervalo, quando associado a quadro clínico compatível, pode indicar uma infecção recente. Anticorpos da classe IgA anti-Chlamydia trachomatis podem ser detectados na doença ativa, e em adultos é mais frequentemente encontrada que a IgM na fase aguda. Um resultado sorológico negativo não exclui uma infecção visto que, na fase inicial, os anticorpos podem ainda não estar presentes. Mantida suspeição clínica e resultado negativo, recomenda-se a confirmação com outro método. Atualmente, a detecção de DNA da clamídia por PCR em tempo real em amostras de urina ou de raspados genitais é considerada o método com maior acurácia para o diagnóstico das infecções ativas.

A sorologia não é útil para controle de cura. IgG anti-Chlamydia Trachomatis está presente em 100% das crianças com pneumonia e conjuntivite de inclusão, podendo significar, entretanto, transmissão materna passiva de IgG.

A prevalência de anticorpos anti-chlamydia da classe IgG é alta em mulheres, mesmo naquelas sem infecção aguda, o que diminui sua importância diagnóstica.

Valor de referência

Não reagente: inferior a 0,80
Indeterminado: 0,80 a 1,10
Reagente: superior a 1,10

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