I - Informações sobre o exame
- Este exame é realizado em cinco dias consecutivos, conforme especificado abaixo.
-- 1º dia (necessário JEJUM de 4 horas): administração do radioindicador por via oral (permanência: cerca de 45 minutos); após a ingestão do radioindicador, será necessário permanecer em JEJUM por mais 2 horas
-- 2º dia: aquisição de imagens (permanência: cerca de 30 minutos)
-- 3º dia: NÃO há necessidade de comparecer ao Fleury
-- 4º dia: aquisição de imagens (permanência: cerca de 60 minutos)
-- 5º dia: aquisição de imagens (permanência: cerca de 60 minutos)

- Eventualmente, haverá necessidade de aquisição de imagem no 7º dia (o que será decidido pelo médico nuclear no 5º dia).


II - Critérios de realização
- Eventuais atrasos ou mesmo falha na entrega do radiofármaco poderão ocorrer, acarretando atraso no exame ou até na sua remarcação.
- Este exame é realizado somente com solicitação médica.
- Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal.
- Não há necessidade de acompanhante (exceto menores de 18 anos e clientes que necessitam de algum auxílio), entretanto, se o cliente vier acompanhado, recomenda-se que não seja uma acompanhante gestante.
- Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente Fleury antes de comparecer à unidade de atendimento.
- O procedimento não é feito em gestantes nem em mulheres que estejam amamentando.
- É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
- Devem ser apresentados resultados anteriores, se houver.
- É necessário aguardar 30 dias para marcar a cintilografia caso tenha realizado exames ou procedimentos com contraste iodado ou substâncias iodadas, como urografia excretora, tomografia computadorizada com contraste iodado, colposcopia, cateterismo cardíaco, angiografia de olhos com indocianina verde, etc., ou se usou tintura para cabelo, cosméticos, bronzeadores e antissépticos que contêm iodo.
- Ao agendar o exame, é necessário informar os medicamentos usados nos últimos 90 dias, para que sejam verificados os prazos de suspensão. Se o medicamento for estrangeiro ou fórmula, é necessário fornecer os nomes dos componentes. Entretanto, a interrupção de qualquer medicamento deve ter ordem expressa do médico assistente.
- A medicação suspensa poderá ser retomada após a realização completa do exame;
- É necessário ter uma dosagem de TSH recente (de até uma semana) com valor igual ou superior a 30 mU/L. Para a obtenção deste valor, é necessária a suspensão dos hormônios tiroidianos em uso, sempre com a supervisão do médico assistente. O prazo de suspensão é de 25 dias para a levotiroxina (Euthyrox®, Levoid®, Puran T4®, Syntrhoid® e Tiroidin®) e de 15 dias para a L-triiodotironina.

III - Preparo
- Nos sete dias anteriores ao exame, o cliente precisa adotar uma dieta pobre em iodo, devendo, para tanto, diminuir a ingestão de sal comum, sal marinho (não refinado) e sal light.
- Não ingerir também os seguintes alimentos:
- leite industrializado e seus derivados (iogurte, sorvete e queijo);
- pão industrializado;
- embutidos (presunto defumado, salame, etc.);
- gema de ovo;
- leite-de-soja e molho preparado com soja (shoyu);
- peixes de água salgada, camarão e frutos do mar em geral;
- algas marinhas;
- chocolate;
- alimentos e/ou medicamentos com corante vermelho;
- alimentos tipo fast-food;

O consumo dos alimentos abaixo é permitido nessa dieta:
- peixes de água doce (truta, pintado, etc.);
- leite em pó desnatado, manteiga e margarina sem sal;
- carnes frescas;
- ervas;
- óleo, azeite e vinagre;
- frutas frescas, sucos e frutas secas sem sal;
- alface, batata sem casca, beterraba, brócolis, cebola, cenoura, cogumelo fresco, couve, ervilhas, espinafre, nabo, pepino, tomate e vagem;
- pão caseiro, pão francês, bolacha integral e cream cracker, macarrão e massas sem ovos;
- arroz, aveia, cevada, farinha, feijão, milho e trigo;
- açúcar, mel, geleia e balas (exceto balas vermelhas);
- café passado no filtro e chás naturais.

Em caso de impossibilidade de comparecer à unidade na data marcada, o cliente deve entrar em contato com o Fleury para cancelar o agendamento, preferencialmente, com 48 horas de antecedência. O radioindicador empregado no procedimento é de uso exclusivo do indivíduo que vai fazer o exame e será encomendado SOMENTE se o cliente confirmar sua presença (o Fleury entrará em contato para confirmação de presença em até 1 dia útil antes do agendamento).

Cintilográfico com radioisótopo

- Este exame está indicado para portadores de neoplasia de tiroide submetidos à cirurgia de tiroidectomia total. A finalidade é pesquisar massas ativas de tecido tiroidiano normal ou neoplásico no leito da tiroide ou massas ectópicas. Depois que o cliente recebe iodo-131 por via oral, são realizadas imagens da região cervical e de corpo inteiro nos dias subsequentes - na maioria dos casos, até 96 horas após a dose.
- A capacidade do tecido tiroidiano de concentrar o radioiodo depende da concentração plasmática de TSH, cuja elevação é conseguida pela suspensão dos hormônios tiroidianos.
- Para informações sobre terapia com I-131 ver "Dose terapêutica de iodo-131 para afecções tiroidianas".

- Corpo todo.