- Não há necessidade de abstinência sexual prévia para a realização do exame. - De preferência, a amostra deve ser colhida em qualquer unidade do Fleury, mas a coleta pode ser feita também na residência do cliente, desde que não haja pedido de espermograma. - Caso o indivíduo queira colher o material em casa, deve retirar, no Fleury, o frasco estéril para armazenar o material e as instruções necessárias. A amostra precisa ser entregue, no máximo, até três horas após a coleta. (o Atendimento Móvel não retira esse tipo de amostra, o cliente deverá entregar em uma unidade de atendimento) - Se houver também solicitação de exame de urina, o cliente deve colher a urina primeiro. - No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, deve ser informado o nome do medicamento. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas, em algumas situações, pode interferir no resultado. Uma única amostra é suficiente para a realização de espermograma e cultura de esperma; porém, não existe a exigência de serem feitos na mesma amostra. Este exame é realizado em todas as unidades Fleury. Caso o cliente tenha preferência de ser atendido por um colaborador do sexo masculino, entrar em contato com a unidade para verificar se há colaborador escalado.

- Se for pedido apenas WESPER: encaminhar o material diretamente, em saco plástico para a Seção de Microbiologia

- Se for pedido WESPER + ESPERM
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1. Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2. Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3. Girar a placa 90° e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4. Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias
- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.

Se for pedido WESPER + GRAMESP + ESPERM
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
-- Fazer esfregaço em 1 lâmina

-- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1.Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2.Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3.Girar a placa 90o e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4.Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias

-- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios e a lâmina em frasco porta lâminas, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.


ATENÇÃO UNIDADE BRASÍLIA:
Seguir sempre o procediemnto abaixo:
- Semear o material com alça calibrada estéril em:
-- Ágar sangue
-- Thayer-Martin
-- Ágar chocolate Haemophilus
- As placas devem ser semeadas conforme descrito abaixo:
1. Descarregar o conteúdo da alça no centro da placa, traçando uma linha de uma borda à outra
2. Fazer estrias sobre toda a superfície do meio de cultura
3. Girar a placa 90° e fazer novas estrias sobre toda a superfície da placa
4. Aproveitar toda a superfície na semeadura, não deixando espaços entre as estrias
- Colocar as placas de Thayer-Martin e ágar chocolate Haemophilus em jarra apropriada com um comprimido de sonrisal.
- Enviar os meios, para a Seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.

- Cultura quantitativa em meios apropriados para isolamento de diversos microrganismos (agar sangue, agar chocolate e Thayer Martin). Quando o exame não é acompanhado de espermograma, é também realizado juntamente com a cultura o exame microscópico direto do material para avaliação de celularidade (presença de leucócitos e eritrócitos além do registro da presença ou não de espermatozóides).

- Cultura negativa. A presença de microrganismos habitualmente não patogênicos em quantidade inferior a 5.000 UFC/mL pode ser considerado um resultado normal.

- A literatura médica relacionada a este tipo de exame é escassa. Em nossa experiência, correlacionando-se os achados laboratoriais com dados clínicos, considera-se que contagens bacterianas inferiores a 5.000 UFC/mL são normais, a não ser para microrganismos sabidamente patogênicos, como no caso de Neisseria gonorrhoeae, em que qualquer quantidade tem valor diagnóstico. Já as contagens iguais ou superiores a 5.000 UFC/mL são sempre valorizadas.
- O exame deve ser interpretado de modo global, ou seja, levando-se em conta o microrganismo isolado, a contagem bacteriana, a presença de leucócitos e eritrócitos e, sempre que possível, alguns dados clínicos do paciente. Uma parcela de urologistas não considera o exame de cultura de esperma com finalidade diagnóstica em casos de prostatite e costuma seguir a metodologia descrita por Stamey e Meares, que utiliza a cultura de secreção prostática e a de três amostras de urina (primeiro jato, jato médio e pós-massagem prostática). De qualquer modo, quando se aprofunda a avaliação de um paciente com alguma alteração no espermograma, a cultura de esperma é importante como recurso complementar.
- Este exame inclui rotineiramente a pesquisa de diversos agentes em meios especiais de cultura, até mesmo de N. gonorrhoeae e Gardnerella vaginalis. Usualmente, são associados a doença, além dos patógenos já citados, os microrganismos E. coli, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Proteus spp, Serratia spp, Enterococcus spp e, mais raramente, Staphylococcus aureus.
- Constituem microbiota normal da uretra, na maioria das vezes em que são isolados, o Staphylococcus coagulase-negativo, o Streptococcus do grupo viridans e o Corynebacterium spp.
- Esta análise não abrange a pesquisa de outros agentes causadores de uretrites, prostatites e epididimites, como Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum/parvum e Chlamydia trachomatis, os quais necessitam de pedidos específicos.