I - Critérios de realização

- Este exame é realizado somente com pedido médico.

- Esse exame não é realizado em gestantes nem em mulheres com suspeita de gravidez, infecção urinária e infecção uterina aguda com saída de secreção purulenta.

- De preferência, a histeroscopia deve ser feita entre o 8º e o 15º dia do ciclo menstrual, contando-se a partir do primeiro dia da menstruação, que é o período que reúne as melhores condições técnicas para esta avaliação. O exame, porém, pode ser realizado fora desse período, conforme solicitação médica ou necessidades pessoais da cliente.

- Apresentar exames anteriores relativos ao quadro clínico (ultra-sonografias de abdome total, pélvica e transvaginal, histerossalpingografia e histeroscopia anterior, ressonância pélvica).

Observações:
- A presença de corrimento vaginal não impede a realização do exame.
- Não fazer o procedimento durante a menstruação ou qualquer outro tipo de sangramento vaginal. O sangramento, se em grande quantidade, dificulta a visualização da cavidade uterina durante o exame e este pode resultar inconclusivo em tais condições.
- O exame pode ser realizado COM ou SEM anestesia, a critério do médico prescritor. Importante questionar se será realizado com anestesia. Nesse caso, é preciso que haja uma solicitação médica de anestesia.
- Quando houver necessidade, será realizada biópsia e o material colhido é enviado para exame anatomopatológico.


II - Preparo

- Recomenda-se tomar analgésico (Lisador®, Buscopan® composto, Tylenol®, Ponstan® ou similares) ou anti-inflamatório (Feldene® sublingual) duas horas antes do exame.

- Caso o exame seja realizado com Anestesia, o analgésico será ministrado diretamente na unidade.


III - Observações

- Se houver a necessidade da realização de biópsias, haverá a inclusão e cobrança dos exames anatomopatológicos de cada lesão diferente que for biopsiada. Muitas vezes só é possível saber isso durante a realização do procedimento.

- Exame realizado com vídeohisteroscópio com óticas de calibre de 2.9, sistema de Bettocchi e meio de distensão líquido. Quando necessário, é realizada biópsia dirigida sob visão histeroscópica. Documentado em fotos.

- Este método é solicitado nas situações em que é necessária a avaliação da cavidade uterina e/ou do canal cervical, a exemplo de sangramentos anormais, DIU perdido, imagens inconclusivas à ultra-sonografia, suspeita de câncer de endométrio ou hiperplasia endometrial e dificuldade para engravidar.