Outros nomes: Ultra-sonografia biomicroscópica, de ambos os olhos ou bilateral ou binocular, Ultra-som de alta frequência, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, Biomicroscopia ultra-sônica, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, Ultra-som de segmento anterior, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, Ultra-som sob imersão, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, UBM, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, BUS, ambos os olhos ou bilateral ou binocular, Medida da profundidade da câmara anterior, ambos os olhos ou bilateral, Medida da profundidade da cicatriz da córnea, ambos os olhos ou bilateral, Ultrassonografia da córnea, ambos os olhos
I - Informações sobre o exame
- É necessário trazer solicitação médica.
- O exame é incômodo, embora indolor, porque só pode ser realizado com a colocação de uma lente entre as pálpebras para manter o olho aberto. Assim, é de difícil realização em crianças, necessitando de restrição de movimentos e auxílio em sala de exame.
- O procedimento causa embaçamento e ardor, geralmente de intensidade moderada, durante 3 ou 4 horas.
- Após o exame, a realização de uma atividade que exija boa visão (como dirigir e ler) pode ser difícil se ambos olhos forem examinados pela técnica.
- Não é exigido acompanhante, somente para pacientes menores de idade
- O exame não é feito em pacientes sintomáticos, suspeitos ou confirmados para COVID-19.
II - Preparo
- O cliente deve suspender o uso de colírios mióticos (que causam contração da pupila) no dia do exame, como pilocarpina (Pilocarpina® e Isopto Carpine®).
- Se o cliente usa lentes de contato, deve retirá-las para a realização do exame e só poderá voltar a colocá-las seis horas após o procedimento.
- O exame está indicado para a medida da profundidade da câmara anterior e para a análise de alterações do segmento anterior do olho: cicatrizes de córnea, lentes intra-oculares, lesões por traumatismo, hemorragias e infecções, aderências entre córnea, íris e cristalino, cirurgias ou infecções, tumores sólidos de íris, de corpo ciliar e de conjuntiva, cistos de íris ou de corpo ciliar e corpos estranhos intra-oculares.
- A biomicroscopia igualmente tem utilidade no pré-operatório de cirurgias de catarata complicada (com lentes intra-oculares deslocadas e edema de córnea), de transplante de córnea e de procedimentos de reconstrução após trauma ou retirada de corpo estranho localizado em segmento anterior.
- Além disso, o método contribui para a avaliação pós-operatória de cirurgias de catarata, transplante de córnea, excimer laser, cirurgia refrativa e cirurgia de glaucoma, uma vez que consegue analisar a posição da lente intra-ocular, a incisão da catarata, a sutura do transplante de córnea ou a área tratada com excimer laser após operação refrativa.
- É possível localizar deiscência de incisões pela biomicroscopia para permitir sua correção.
- A biomicroscopia contribui para o diagnóstico diferencial dos diversos tipos de glaucoma, sendo importante para o prognóstico, o acompanhamento e a indicação do melhor tratamento. Após cirurgias filtrantes de glaucoma, é necessário avaliar sua funcionalidade e, em caso de complicações, localizar as aderências para possibilitar sua correção.
- Na cirurgia refrativa (excimer laser para miopia, astigmatismo e hipermetropia), o exame é indicado para o pré-operatório de lentes intra-oculares corretoras de alta miopia (de 10 a 20 dioptrias) ou alta hipermetropia (de 5 a 8 dioptrias) e no pós-operatório da cirurgia refrativa denominada Lasik.
- Córnea, câmara anterior, esclera, conjuntiva, íris, corpo ciliar e face anterior do cristalino.