A tiroxina, ou T4, é um dos hormônios produzidos pela glândula tiroide a partir do estímulo do TSH, liberado pela hipófise, no cérebro. A sua fração livre, chamada de T4 livre (T4L), é a forma ativa do hormônio, responsável pela regulação de muitas das atividades metabólicas do nosso organismo.
A dosagem laboratorial dos níveis de T4 livre auxilia, em conjunto com outros testes, a avaliar o funcionamento da tiroide e a investigar alterações que podem cursar com diminuição ou aumento da função dessa glândula.
Consulte o preparo e informações sobre esse exame com a nossa Central de Atendimento ou clicando aqui.
Esse material tem caráter informativo e não deve ser utilizado para diagnóstico ou substituir uma consulta com médico especialista.
A coleta é feita como em um exame de sangue comum. É retirada uma pequena amostra de sangue do paciente, preferencialmente da veia do antebraço, e o material é enviado para análise em laboratório.
Para a realização desse exame não é necessário jejum. Caso o paciente use hormônios tiroidianos, como Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®, sugere-se que a coleta seja feita antes de tomar o medicamento, ou, pelo menos, quatro horas depois. Também é importante informar as medicações usadas nos últimos 30 dias, sobretudo se fez uso de amiodarona. Além disso, o uso de biotina ou suplementos que contenham biotina devem ser suspensos três dias antes da coleta do teste.
Os valores de referência para os níveis de T4 livre no sangue variam de acordo com a idade do paciente. O Fleury usa os respectivos valores de referência:
Idade | Valor de referência do T4L |
0 a 6 dias de vida | Valores não estabelecidos |
7 dias a 3 meses de vida | 1,0 a 2,0 ng/dL |
4 meses a 1 ano e 11 meses de idade | 1,2 a 2,0 ng/dL |
2 anos a 6 anos de idade | 1,1 a 1,7 ng/dL |
7 anos a 11 anos de idade | 1,0 a 1,7 ng/dL |
12 anos a 20 anos de idade | 1,0 a 1,7 ng/dL |
Acima de 20 anos de idade | 0,9 a 1,8 ng/dL |
Fonte: T4 - Manual de Exames Fleury.
Vale reforçar, contudo, que a interpretação do resultado do exame deve ser sempre feita por um médico que o analisa em conjunto com a história clínica do paciente e com outros testes laboratoriais.
Uma produção excessiva de T4L pode se associar ao funcionamento aumentado da glândula tiroide, também chamado de hipertiroidismo, que tem como principais sintomas: coração acelerado, tremores, insônia, irritabilidade, perda de peso, intolerância ao calor, suor generalizado excessivo, dificuldade de concentração, entre outros.
Já a baixa produção de T4L, pode se associar ao funcionamento diminuído da glândula tiroide, também chamado de hipotiroidismo. Os principais sintomas relacionados ao hipotiroidismo são: indisposição, fadiga, sonolência, alterações de humor e cognitivas, constipação, inchaço, intolerância ao frio, entre outros.
O exame de T4L é geralmente solicitado junto à dosagem do hormônio tiroestimulante (TSH) para avaliação da função tiroidiana ou para o seguimento de pacientes em tratamento de disfunções da tiroide. Dessa forma, pode ser solicitado na rotina de check-up de um paciente ou diante de manifestações clínicas ou quadros que conferem risco de alteração da função da glândula.
O tratamento deve ser sempre individualizado para cada paciente, de acordo com a alteração ou o quadro identificado.
No laboratório Fleury, você encontra todo conforto e segurança que precisa para realizar seus exames. A coleta do material pode ser feita na unidade mais próxima de você - sem necessidade de agendamento - ou à domicílio - neste caso, basta agendar com o Fleury em Casa.
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